咽喉炎

L先生喉嚨痛3周了，服用了多次西藥。服藥時情況好轉，但是停藥後2天，喉嚨痛又再次發作。L先生有點煩躁，鼻子上還留著鼻涕，身體仍然有點怕冷，可是咽喉的痛就是反反覆覆地出現。他身體高大健碩，他懷疑自己的抵抗力為何這麼虛弱。

他說：「我已經吃了抗生素了，但是還沒有好，為什麼只是喉嚨痛而已，也這麼難治好的？中藥能治好嗎？這種病是不是治不好的？」聲音帶點嘶啞的他，說多了幾句話咽喉又開始有點癢了，「喀……喀！」清嗓音的同時咳嗽又來了，「咳……咳！」咳嗽的同時，痰又上逆而出了，痰欲出的同時……噢……卡住了，他很努力的使勁地咳，「哈……咳……吐！」痰終於吐出來了，他通紅脹熱的臉終於獲得變回正常的臉色。 L先生說：「我很沒有耐性的，我知道中醫比較慢，可是現在沒有辦法了，我唯有試試看。」我說：「我知道中醫一向給別人的印象就是療效很慢，其實不是這樣的，我會讓了迅速地感受中醫的療效。」話剛完，我馬上飛針刺進他左手的合谷穴，迅速上下暈針配合刮柄法，行瀉法，瀉去他的咽中之火。他閉上眼睛，我繼續暈針數秒……「哎！好了，張開眼睛，吞吞口水，看看你的咽還有那麼痛嗎？」他咽下了口水說：「咦，好像沒有那麼痛了！怎麼會這樣啊？」但是他指了指下頜部的淋巴結，說：「但是這裡還是脹著，會消失嗎？」我說：「這裡是淋巴結，它會在身體發炎時出現腫大的現象，是正常的，不用擔心，當炎症消失，它自己就會自然地縮小。」

L先生所患之疾，在中醫學中稱為喉痹，也就是現代所說的咽喉炎，我們經常說的喉嚨痛，也是咽喉炎的其中一種臨床表現。
L先生張開口，我檢查咽部，噢，他的右側扁桃體II度腫大，而且已經出現了膿包，怪不得他那麼痛。L先生所患的是中醫學中的肺腎陰虛型的喉痹，並且局部的炎症化膿，進一步轉邪熱傳裏，肺胃熱盛。治療上以養陰清肺湯和清咽利膈湯加減為主方。由於咽喉炎可由鼻炎所一起，並且L先生還有流涕、怕冷的表現，我在養陰清肺湯的基礎上需要加入了疏散風寒，宣通鼻竅的藥物，如辛夷、白芷等。這樣一來既可以養陰利咽潤喉，也可宣肺散寒通竅。讓咽喉的腫痛消散，鼻水怕冷的症狀改善。
服藥後他咽痛症狀消失了， 覆診時跟我說：「其實我是不想再跟你見面的，我這次來是為了調理一下身體而已。」

作者： 嚴耀堅 中醫師